2018年7月13日，由中國社會科學(xué)院財(cái)經(jīng)戰(zhàn)略研究院、中國社會科學(xué)院旅游研究中心與社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同主辦的，“休閑與美好生活：破解不平衡不充分的難題——《休閑綠皮書：2017—2018年中國休閑發(fā)展報(bào)告》發(fā)布暨研討會”在京舉辦。
綠皮書總報(bào)告指出，休閑是美好生活的重要組成部分。黨的十九大報(bào)告指出，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。在滿足人民日益增長的美好生活需要成為發(fā)展要?jiǎng)?wù)的當(dāng)下中國，休閑發(fā)展面臨重要機(jī)遇，也存在各種不足，突出地表現(xiàn)為：休閑時(shí)間不均衡、不充分、不自由；休閑公共產(chǎn)品供給不足；休閑公共設(shè)施和服務(wù)存在明顯區(qū)域差別和城鄉(xiāng)差異；特殊群體的休閑需求尚未受到重視；休閑公共政策缺位等。
2017—2018年，各級政府在推動(dòng)休閑發(fā)展，尤其是公共休閑供給方面做出了積極努力，主要表現(xiàn)為：戰(zhàn)略層面，確定人的發(fā)展為國家戰(zhàn)略主線；法規(guī)層面，不斷完善相關(guān)法律法規(guī)，頒布《中華人民共和國公共文化服務(wù)保障法》、《中華人民共和國公共圖書館法》等；通過機(jī)構(gòu)改革，為休閑發(fā)展建立新的機(jī)制；出臺各項(xiàng)政策和規(guī)劃，從多個(gè)領(lǐng)域推動(dòng)休閑發(fā)展；低價(jià)或免費(fèi)開放各類設(shè)施，完善休閑公共服務(wù)；鼓勵(lì)和提供多樣投資，推進(jìn)多種類型的休閑供給；休閑相關(guān)領(lǐng)域公共服務(wù)均等化發(fā)展步伐加快；建立新的行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)；通過全面深化改革，盤活生產(chǎn)要素，激活發(fā)展動(dòng)力。
其他20篇專題報(bào)告分屬“核心產(chǎn)業(yè)篇”“供給篇”“需求篇”“探索篇”“海外借鑒篇”等五部分，涉及健康服務(wù)業(yè)、文化休閑業(yè)、體育休閑業(yè)、公共休閑服務(wù)、休閑城市建設(shè)、休閑空間、城鄉(xiāng)居民的休閑與生活質(zhì)量、休閑滿意度等議題。針對城鎮(zhèn)基本公共休閑服務(wù)均等化問題，北京、杭州等城市的休閑發(fā)展以及中產(chǎn)階層、老人、兒童等群體的休閑生活所做的調(diào)查分析為本書提供了一手材料。對美國、澳大利亞、韓國等國家的案例研究也頗具啟發(fā)意義。
一
國人休閑時(shí)間不充分、不均衡、不自由
休閑是美好生活的重要組成部分。在滿足人民日益增長的美好生活需要成為發(fā)展要?jiǎng)?wù)的當(dāng)下中國，休閑發(fā)展面臨重要機(jī)遇，也存在各種不足。
中央電視臺、國家統(tǒng)計(jì)局等聯(lián)合發(fā)起的“中國經(jīng)濟(jì)生活大調(diào)查”結(jié)果顯示，除去工作和睡覺，2017年中國人每天平均休閑時(shí)間為2.27小時(shí)，較三年前（2.55小時(shí)）有所減少；其中，深圳、廣州、上海、北京居民每天休閑時(shí)間更少，分別是1.94、2.04、2.14和2.25小時(shí)。相比而言，美國、德國、英國等國家國民每天平均休閑時(shí)間約為5小時(shí)，為中國人的兩倍。
除了休閑時(shí)間不充分之外，由于帶薪休假制度尚未全面落實(shí)，我國居民休閑時(shí)間也不均衡、不自由。中國社會科學(xué)院旅游研究中心對全國2552名在業(yè)者進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，40.1%的受訪者表示“沒有帶薪年休假”，4.1%“有帶薪年休假，但不能休”，18.8%“有帶薪年休假，可以休，但不能自己安排”，而“有帶薪年休假，可以休，且可自主安排”的僅占31.3%。由于帶薪年休假制度長期沒有得到有效落實(shí)，人們休假和出游的時(shí)間高度集中于法定節(jié)假日，尤其是“十一”等長假期。以2016年為例，29天的節(jié)假日中，全國接待游客量約占全年國內(nèi)旅游接待人次的32%，旅游收入約占全年旅游收入的40%。根據(jù)王琪延等人的調(diào)查研究，北京市居民有業(yè)群體周休制度、法定節(jié)假日制度、帶薪休假制度完全落實(shí)率分別為79.2%、59.2%、62.9%，三類休假制度均能完全享受的群體僅占34.2%。
二
面向老人、殘疾人、留守兒童等特殊群體的休閑公共設(shè)施嚴(yán)重不足
我國休閑公共設(shè)施和服務(wù)的不平衡不充分還體現(xiàn)在面向不同群體的設(shè)施和服務(wù)存在差距，其中最為突出的是面向老人、殘疾人和留守兒童的休閑設(shè)施和服務(wù)不足。
首先，面向老人的休閑公共設(shè)施不足。我國已步入老齡化社會。截至2015年，我國65歲及以上人口已達(dá)1.4億人，到2020年，我國60歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到17.2%。老年人有充足的自由時(shí)間和旺盛的休閑需求，然而，相應(yīng)的休閑活動(dòng)場所和設(shè)施卻不足。近年來，不少城市頻繁出現(xiàn)因老人跳廣場舞而引發(fā)糾紛的現(xiàn)象。一方面，公園、廣場、綠地少，特別是縣市一級更少，小區(qū)內(nèi)的公共休閑娛樂設(shè)施不足或失于維護(hù)，農(nóng)村就更為缺乏；另一方面，適合老年人需要或?yàn)槔先怂鶎Ｓ玫墓残蓍e娛樂設(shè)施稀缺。人數(shù)不斷增加、休閑需求高漲的老年群體，卻沒有適合的休閑空間，已成為各地普遍存在的問題。
其次，殘疾人的休閑需求尚未得到重視。盡管2008年頒布的《殘疾人保障法》規(guī)定，“國家保障殘疾人享有平等參與文化生活的權(quán)利。各級人民政府和有關(guān)部門鼓勵(lì)、幫助殘疾人參加各種文化、體育、娛樂活動(dòng)，積極創(chuàng)造條件，豐富殘疾人精神文化生活”，但是現(xiàn)實(shí)中，殘疾人在出行以及參與各種文化、體育、娛樂、旅游活動(dòng)中仍然普遍存在各種不便。即使是在城市，很多城市道路的盲道、人行道交通信號、公共建筑的升降梯以及殘疾人廁位等無障礙設(shè)施的建設(shè)和管理維護(hù)情況都欠佳，可供殘疾人使用的體育、文化和旅游公共設(shè)施很少。中國青少年研究中心發(fā)布的《7~15歲殘疾青少年發(fā)展?fàn)顩r與需求研究報(bào)告》顯示，殘疾青少年的休閑娛樂多局限于家中，以看電影電視（64.9%）、一個(gè)人發(fā)呆（38.9%）和上網(wǎng)（20.6%）為主，體育運(yùn)動(dòng)（6.9%）、看演出（2.4%）、旅游（2.3%）、參觀展覽和博物館（1.3%）等戶外活動(dòng)參與率低。另一份研究報(bào)告顯示，城鎮(zhèn)殘疾人社區(qū)文化、體育休閑活動(dòng)的參與率不足11%。
最后，留守兒童的休閑、文化生活尚未受到重視。伴隨快速的城市化發(fā)展進(jìn)程，大量農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力涌入城市，形成了特定時(shí)代下的弱勢群體——“留守兒童”。他們由爺爺奶奶或者其他的親戚撫養(yǎng)長大，與父母相伴的時(shí)間微乎其微。由于農(nóng)村文化和體育等基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，課余生活單調(diào)，尤其是暑假期間，留守兒童有大量的空閑時(shí)間，卻缺乏相應(yīng)的文化、娛樂和休閑設(shè)施和服務(wù)來滿足其需求。很多地方?jīng)]有圖書館和體育設(shè)施，卻有不少電子游戲室、錄像廳、網(wǎng)吧等，加之缺少監(jiān)管，導(dǎo)致留守兒童的課外生活單調(diào)甚至低俗，不僅不利于留守兒童的健康成長，也會形成一定的社會隱患。
三
休閑領(lǐng)域吸引大量資本，旅游成為社會投資熱點(diǎn)和最具潛力投資領(lǐng)域之一
近年來，圍繞文化、旅游、體育等領(lǐng)域的各類投資力度不斷加大。
文化領(lǐng)域的投資，既有公共與私人部門共同推動(dòng)的文創(chuàng)產(chǎn)業(yè)投入，也包括文化扶邊扶貧以及PPP、文化產(chǎn)業(yè)基金等多種形式。數(shù)據(jù)顯示，2012~2016年，我國文化產(chǎn)業(yè)基金只數(shù)和募集規(guī)模呈現(xiàn)總體上漲趨勢，文化產(chǎn)業(yè)投資基金總規(guī)模已破千億元。2017年，青海省人民政府和中國民生投資集團(tuán)合作設(shè)立20億元文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資基金；海南設(shè)立第一只省級政府參股設(shè)立的產(chǎn)業(yè)投資基金，省財(cái)政部門從省創(chuàng)投引導(dǎo)基金預(yù)算中安排出資5000萬元，吸引社會資本3億元，合作設(shè)立規(guī)模為3.5億元的海南省文化體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，通過股權(quán)投資方式，將資金的60%以上投向游戲、動(dòng)漫、影視制作、體育等產(chǎn)業(yè)。
旅游成為社會投資熱點(diǎn)和最具潛力的投資領(lǐng)域之一。2015年，全國旅游直接投資突破萬億元，2016年達(dá)到12997億元，同比增長29.03%（高出全國固定資產(chǎn)投資增速20個(gè)百分點(diǎn)），2017年超過1.5萬億元。旅游地產(chǎn)、旅游特色小鎮(zhèn)、在線旅游、自駕車與房車營地、民宿、旅游演藝等諸多細(xì)分行業(yè)吸引了各路資本。各地也加大力度吸引旅游投資。例如，2017年，河北省重點(diǎn)推進(jìn)100個(gè)旅游綜合體、旅游新業(yè)態(tài)、旅游小鎮(zhèn)、休閑度假項(xiàng)目，確保年內(nèi)完成旅游項(xiàng)目投資800億元以上；安徽省推出旅游轉(zhuǎn)型升級項(xiàng)目工程包，全年計(jì)劃完成投資2000億元；江西省面向港澳推出總投資額超千億元旅游招商項(xiàng)目；重慶簽約43個(gè)旅游項(xiàng)目，投資超1700億元；青海省計(jì)劃三年投資3000億元于旅游；2017年有36個(gè)旅游項(xiàng)目落地武漢，總規(guī)模超千億元。
近幾年，體育行業(yè)也吸引了大量的資本。一方面，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+體育”概念的走熱，大量資金進(jìn)入體育行業(yè)，發(fā)展線上業(yè)務(wù)；另一方面，越來越多的人認(rèn)識到，體育行業(yè)是消費(fèi)升級的熱點(diǎn)，開始投資體育培訓(xùn)、場館建設(shè)等。除了各類健身休閑服務(wù)外，體育裝備、飲食、康復(fù)、賽事組織、傳媒等也得到快速發(fā)展。與此同時(shí)，在消費(fèi)升級的大背景下，體育與飲食、生活、時(shí)尚、旅游、文化等領(lǐng)域之間的融合越來越廣泛。
四
2020年中國健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)8萬億元，健康服務(wù)業(yè)或成中國未來成長空間最大的行業(yè)
目前，我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模為2萬億—3萬億元，假定2020年我國用于醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)業(yè)支出占GDP比重達(dá)到世界水平10%，那么中國健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到8萬億元。這意味著中長期健康產(chǎn)業(yè)年均復(fù)合增速約為21%。健康服務(wù)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)的核心，從產(chǎn)值構(gòu)成看，2012年，我國健康、社保服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重為1.6%，遠(yuǎn)超藥品制造業(yè)0.9個(gè)百分點(diǎn)；從就業(yè)構(gòu)成看，我國健康、社會保障部門從業(yè)人員占全部城鎮(zhèn)就業(yè)人員的比重約為4.7%。相比較而言，藥品醫(yī)療設(shè)備等制造業(yè)領(lǐng)域吸納就業(yè)非常有限，如美國健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員占全部就業(yè)人數(shù)的比重高達(dá)11%，藥品制造業(yè)僅為0.2%。因此，無論是從產(chǎn)業(yè)規(guī)?？矗€是從就業(yè)吸納能力看，健康服務(wù)業(yè)都是中國未來成長空間最大的一個(gè)行業(yè)。
移動(dòng)醫(yī)療、智慧養(yǎng)老、高端醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域?yàn)榻】捣?wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域
綠皮書指出了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域。
01
規(guī)?；\(yùn)營的?？泼駹I醫(yī)院和醫(yī)生集團(tuán)
私立?？七B鎖和規(guī)?；\(yùn)營將會是未來民營醫(yī)院長期發(fā)展的主旋律，標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營、品牌管理、醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)將成為民營醫(yī)院差異化競爭的戰(zhàn)略方向。未來，技術(shù)壁壘較高的?？祁I(lǐng)域?qū)⒂袡C(jī)會得到進(jìn)一步發(fā)展，如腫瘤科、兒科、腦科。
醫(yī)生集團(tuán)有助于打破醫(yī)療資源分布的不平衡，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才從公立醫(yī)院向民營醫(yī)院、從三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)化配置，快速提升民營醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療能力。目前醫(yī)生集團(tuán)多數(shù)為輕資產(chǎn)運(yùn)作，通過醫(yī)生集團(tuán)與民營醫(yī)院等醫(yī)院平臺的結(jié)合，逐步進(jìn)入實(shí)體醫(yī)療業(yè)務(wù)，醫(yī)生集團(tuán)未來有望發(fā)展為大型連鎖醫(yī)療集團(tuán)，成為我國衛(wèi)生醫(yī)療體系的重要存在。
02
高端醫(yī)療服務(wù)
富裕人群健康意識增強(qiáng)，注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對服務(wù)價(jià)格相對不敏感，催生了我國對高端醫(yī)療的需求。公立醫(yī)院主要為保障國民基本醫(yī)療需求，而高端醫(yī)療需求市場化成為民營醫(yī)院發(fā)展的重要增長點(diǎn)。據(jù)預(yù)測，未來五年我國每年有3000萬~4000萬的人群需要高端醫(yī)療服務(wù)。未來高端醫(yī)療服務(wù)主要集中在兩大領(lǐng)域。一是高端社區(qū)醫(yī)療。二是治療型向消費(fèi)型延伸的高端醫(yī)療。
03
移動(dòng)醫(yī)療
當(dāng)前，我國醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)呈現(xiàn)“醫(yī)療信息化—在線醫(yī)療—移動(dòng)醫(yī)療”的發(fā)展趨勢。醫(yī)療信息化已基本完成，在線醫(yī)療發(fā)展較快，且逐步向移動(dòng)醫(yī)療大趨勢轉(zhuǎn)變。移動(dòng)醫(yī)療第三方應(yīng)用程序（App）是移動(dòng)醫(yī)療模式的重要載體和用戶窗口。隨著4G時(shí)代的來臨以及云計(jì)算設(shè)施的完善與技術(shù)的成熟，我國移動(dòng)醫(yī)療將會有更廣闊的發(fā)展空間。
04
智慧養(yǎng)老
社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺將是最有發(fā)展前景的領(lǐng)域，它可通過對接移動(dòng)App、健康管理智能硬件等手段有效連接社區(qū)內(nèi)的老齡人與后端基層醫(yī)療資源，并與當(dāng)?shù)睾蠖酸t(yī)療機(jī)構(gòu)完成有效對接，形成轉(zhuǎn)診機(jī)制。與此同時(shí)，未來智慧養(yǎng)老與健康管理對接還需要醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等支付主體充分對接，才能實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
05
心理健康服務(wù)
受益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，近兩年中國心理咨詢行業(yè)突飛猛進(jìn)。據(jù)調(diào)查，2014年國內(nèi)基于互聯(lián)網(wǎng)的心理咨詢移動(dòng)產(chǎn)品只有1家，到2016年已達(dá)到64家；取得國家二、三級心理咨詢師資格證人數(shù)由2009年的16萬人，增長到2016年的95萬人。與此同時(shí)，自2001年以來，國家針對心理咨詢方面的政策頻頻出臺。未來，隨著市場需求擴(kuò)大和國家政策鼓勵(lì)，有關(guān)心理咨詢與情感疏導(dǎo)方面的健康服務(wù)將會成為健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的一個(gè)新的亮點(diǎn)與增長點(diǎn)。
五
文化休閑產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大和優(yōu)化，微觀企業(yè)釋放活力，居民休閑意識的普及
近年來文化休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到各界的廣泛關(guān)注，公共文化服務(wù)體系建設(shè)穩(wěn)健推進(jìn)，傳統(tǒng)文化休閑產(chǎn)業(yè)平穩(wěn)發(fā)展，新興文化休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭良好。
文化休閑產(chǎn)業(yè)處于有利的發(fā)展環(huán)境。第一，居民收入快速增長，消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。旅游、教育、娛樂等文化休閑類消費(fèi)、體驗(yàn)式消費(fèi)將成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。第二，公共服務(wù)水平持續(xù)提升?；竟卜?wù)均等化狀況得到改善，休閑體驗(yàn)得到提升。第三，休閑意識逐漸普及。休閑進(jìn)入國民生活，活動(dòng)內(nèi)容越發(fā)豐富，空間不斷延展，時(shí)間凸顯個(gè)性化。第三，國家、社會資金大力支持。十八大以來全國文化事業(yè)費(fèi)增速每年都超過10.0%，2016年全國文化事業(yè)費(fèi)為770.69億元，占國家財(cái)政總支出的比重達(dá)到0.41%。文化休閑產(chǎn)業(yè)引起多方資本關(guān)注，其中民營資本非?；钴S。
文化休閑產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。首先，市場主體壯大，企業(yè)活力釋放。2017年全國規(guī)模以上文化及相關(guān)產(chǎn)業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入9.19萬億元。社會資本對行業(yè)內(nèi)資源整合的促進(jìn)了文化休閑產(chǎn)業(yè)調(diào)整、資源配置，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)運(yùn)行更有效率，企業(yè)運(yùn)營更有活力。其次，公共文化服務(wù)穩(wěn)健推進(jìn)。公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均等化在各級政府和文化部門推動(dòng)下得到進(jìn)一步落實(shí)，居民對博物館、公共圖書館等公共文化休閑設(shè)施和場所的利用率不斷提高。第三，傳統(tǒng)文化休閑業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。電影市場在消費(fèi)升級和市場下沉中不斷挖掘需求；綜藝市場競爭激烈，節(jié)目數(shù)量井噴；圖書出版穩(wěn)定增長，期刊和報(bào)紙出版出現(xiàn)不同程度的下降。第四，新興文化休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)方興未艾，“互聯(lián)網(wǎng)+”在引領(lǐng)文化、休閑、娛樂等文化服務(wù)消費(fèi)。
產(chǎn)業(yè)未來值得期待。本土文化休閑深度挖掘表現(xiàn)出文化自信，提升對外影響力；文化休閑產(chǎn)業(yè)與農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化相結(jié)合，拓寬農(nóng)民收入渠道，滿足廣大農(nóng)民對美好生活的需求，助推鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略；文化市場監(jiān)管尚需順應(yīng)形勢，加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)，建立長效監(jiān)管機(jī)制，完善文化市場監(jiān)管體制，建立執(zhí)法協(xié)作機(jī)制。
六
抓住體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革契機(jī)，釋放城市居民體育休閑需求
體育休閑是深入貫徹習(xí)總書記“健康中國”戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是體育走向大眾化和休閑功能多元化的重要產(chǎn)業(yè)形態(tài)，應(yīng)抓住體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革契機(jī)，釋放城市居民體育休閑需求。
城市居民體育休閑發(fā)展現(xiàn)狀：1，城鎮(zhèn)居民收入不斷提高，高體驗(yàn)性參與式消費(fèi)需求增加。2，城市日常健身休閑活動(dòng)蓬勃發(fā)展，體育旅游、戶外休閑需求大量激發(fā)。3，城市積極加強(qiáng)體育休閑發(fā)展規(guī)劃與引導(dǎo)，多渠道加快服務(wù)設(shè)施與產(chǎn)品供給。約束體育休閑業(yè)態(tài)發(fā)展的因素：1、中國城鎮(zhèn)居民消費(fèi)增速明顯放緩，基本消費(fèi)支出仍占據(jù)較高比重。2、體育休閑觀念仍較狹隘，場地不足等因素依然約束體育休閑消費(fèi)轉(zhuǎn)型升級。
加快體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革促進(jìn)，體育產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。落實(shí)促進(jìn)體育休閑消費(fèi)的制度性安排，形成有利于體育休閑消費(fèi)的有利環(huán)境；加快推進(jìn)體育休閑市場供給多元化，加大已有體育休閑資源的對外開放；體育休閑企業(yè)要不斷提升創(chuàng)新能力，不斷優(yōu)化產(chǎn)品和服務(wù)的供給結(jié)構(gòu)。
七
城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)水平明顯偏低，供給水平和均等化程度亟待提高
基本公共休閑服務(wù)供給水平低、均等化程度整體低水平的現(xiàn)象，如果長期不能得到有效化解，個(gè)人休閑權(quán)利將得不到有效的保障，全面發(fā)展將受到制約，進(jìn)而帶來嚴(yán)重的社會問題。
城鎮(zhèn)居民公共休閑服務(wù)需求與公共休閑服務(wù)供給的矛盾日益突出。2017年，中國人均GDP已經(jīng)達(dá)到8836美元，中國在居民生活方式、城市功能和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等方面相繼形成休閑化的特點(diǎn)。財(cái)政的支持力度約束著公共休閑服務(wù)的發(fā)展，但各級政府對公共休閑服務(wù)的投入與快速增長的公共休閑需求不匹配；公共休閑服務(wù)供給明顯不足，不同地區(qū)、不同群體之間資源配置不均衡，服務(wù)水平差異較大。
城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)均等化程度不一。從整體來看，中國城鎮(zhèn)基本公共休閑服務(wù)綜合評價(jià)的基尼系數(shù)接近0.2，處于絕對均等水平。但是從地區(qū)公共休閑服務(wù)綜合評價(jià)、供給實(shí)力、基礎(chǔ)服務(wù)功能、資源配置等各個(gè)方面看，整體仍處于較低的水平，仍存在較大的提升空間；中國東北、東、中、西部四大經(jīng)濟(jì)區(qū)域的對比發(fā)現(xiàn)，在公共休閑服務(wù)的綜合評價(jià)、供給實(shí)力、基礎(chǔ)設(shè)施以及資源配置等方面差異化程度明顯，東部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)均值遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。各項(xiàng)指標(biāo)基尼系數(shù)的觀察，發(fā)現(xiàn)中國東部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)的基尼系數(shù)值普遍較大，內(nèi)部的均等化水平最低；中國東北部及中部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)的內(nèi)部均等化水平較高。
本報(bào)告研究認(rèn)為：地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡；地區(qū)間人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)不同；政府間財(cái)政關(guān)系不協(xié)調(diào)；制約中國城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)出現(xiàn)非均等化現(xiàn)象的因素。
中國城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)均等化發(fā)展趨勢。公共休閑服務(wù)均等化的政策導(dǎo)向更加明顯；休閑時(shí)間的增多將成為均等化水平提升的重要保障；私家車的日益普及為城鎮(zhèn)居民帶來更多休閑機(jī)會；公共休閑標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)逐漸完善。
八
休閑影響居民生活質(zhì)量，提高休閑質(zhì)量尚需時(shí)日
隨著中國社會經(jīng)濟(jì)邁入新時(shí)代,提升幸福感已成為政府決策關(guān)注的焦點(diǎn)。居民休閑意識的提升，休閑愈來愈成為衡量生活質(zhì)量高低的關(guān)鍵因子。
生活質(zhì)量逐步上升，休閑時(shí)間反被壓縮。以居民主觀幸福感和生活滿意度兩個(gè)指標(biāo)衡量居民生活質(zhì)量，根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)的研究：“十二五”以來，居民生活質(zhì)量逐年提升。但是國民收入提升的同時(shí)，工作時(shí)間的相應(yīng)延長壓縮了休閑時(shí)間。
休閑成為影響居民幸福感的關(guān)鍵因子。本報(bào)告通過對城鄉(xiāng)居民分別構(gòu)建計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型考察休閑對居民生活質(zhì)量的影響，研究表明：休閑對居民生活質(zhì)量的影響顯著，且休閑因素的影響程度高于收入因素。中國顯著的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民在經(jīng)濟(jì)、社會、文化等各方面的發(fā)展均存在較大差距，從而導(dǎo)致中國城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的休閑和幸福感也呈現(xiàn)出明顯不同的特征。
本報(bào)告的研究結(jié)論具有很強(qiáng)的政策含義。第一，休閑已成為影響居民幸福感和生活滿意度的關(guān)鍵變量，且對居民幸福感及生活滿意度的提升作用大于收入因素。第二，居民休閑質(zhì)量仍有很大提升空間。
九
北京市居民能全部享受休假天數(shù)的群體僅占34.2%，“工作太忙，沒有時(shí)間休”成主要原因
中國人民大學(xué)休閑經(jīng)濟(jì)研究中心于2017年進(jìn)行的國家休假制度改革調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，北京市居民休閑需求越發(fā)旺盛，但能全部享受休假天數(shù)的群體僅占34.2%，帶薪休假落實(shí)率也僅達(dá)62.9%，居民迫切需要更多的休閑時(shí)間。
從日常周休情況看，75.2%的有業(yè)群體可以享受周末雙休，這一比例高于2011年的72.5%；16.1%的群體只能享受周休一天，其余8.8%的群體日常周休天數(shù)則更少。周休狀況與有業(yè)者所屬的行業(yè)有關(guān)。
2013年《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》規(guī)定，國民享有11天法定節(jié)假日。數(shù)據(jù)顯示，僅有59.2%的有業(yè)群體能完全享受11天法定節(jié)假日。黃金周的休假執(zhí)行力度較其他傳統(tǒng)節(jié)日的執(zhí)行力度要大，說明相較于其他法定節(jié)假日，國家對黃金周休假更重視，監(jiān)管執(zhí)行相對到位。
在帶薪休假方面，北京市2016年有業(yè)群體中能完全享受帶薪休假的比例達(dá)到62.9%，高于2015年人社部調(diào)查的全國帶薪休假落實(shí)率（50%），且平均帶薪休假7.2天。其中，累計(jì)工齡不足一年的群體中有62.7%的群體不能享受帶薪休假；累計(jì)工齡在1~10年的群體中，有64.5%的群體能享受5天以上的帶薪休假，14.0%的群體能享受少于5天的帶薪休假，21.5%的群體無法享受帶薪休假；累計(jì)工齡在10~20年的群體中，有68.3%的群體能享受到10天以上的年假，而9.4%的群體可以享受少于10天的年假，22.3%的群體還不能享受帶薪休假；累計(jì)工齡在20年以上的群體，在過去一年里有37.8%的群體能享受15天以上的假期，32.1%的群體可以享受少于15天的假期，另外有30.1%的群體沒有享受過帶薪休假。
調(diào)查顯示，有業(yè)群體沒有帶薪休假的主要原因是工作太忙，沒有時(shí)間休，這一比例達(dá)到45.6%。其次是單位無帶薪休假制度，比例為20.0%。競爭壓力太大，擔(dān)心失業(yè)也是另一個(gè)原因，占到12.8%。其他的原因還有擔(dān)心上司批評（2.6%），加班費(fèi)豐厚，主動(dòng)放棄休假(4.2%)。在回答有無帶薪休假單位所給的補(bǔ)償時(shí)，36.2%的群體表示沒有補(bǔ)償，59.5%的群體表示單位會補(bǔ)償工資，29.3%的群體表示會更換休假時(shí)間，12.7%的群體表示會有其他補(bǔ)償措施。
綜上，北京市居民有業(yè)群體周休制度、法定節(jié)假日制度、帶薪休假制度完全落實(shí)率分別達(dá)到79.2%、59.2%、62.9%，三類休假制度能完全享受的群體僅占34.2%。
十
銀發(fā)群體已成為休閑旅游消費(fèi)市場的重要力量，出游頻率與消費(fèi)水平均較高，消費(fèi)較為謹(jǐn)慎
在中國人口老齡化態(tài)勢日趨明朗的背景下，銀發(fā)群體已成為休閑旅游消費(fèi)市場的重要力量，發(fā)展老年休閑旅游產(chǎn)業(yè)為提升老年人晚年生活質(zhì)量、滿足其對美好生活的需要提供了有效的途徑?；?a href="http://www.kralsunucu.com">2016年的“中國國民旅游休閑狀況調(diào)查”相關(guān)數(shù)據(jù)分析，綠皮書發(fā)現(xiàn)，中國老年居民休閑旅游存在出游頻率與消費(fèi)水平較高、消費(fèi)主要集中于交通與餐飲方面。
調(diào)查結(jié)果顯示：中國老年居民休閑旅游存在出游頻率與消費(fèi)水平較高。在2016年外出開展休閑旅游活動(dòng)的老年人群體中，約有49.1%的老年人外出休閑旅游2~3次，出游1次的老年人占38.4%，而出游4次及以上的占12.5%，這說明老年人的出游頻次以2~3次為主。就逗留時(shí)間而言，老年人全年外出開展休閑旅游活動(dòng)的逗留時(shí)間主要集中在10天及以下，其中5天及以下的占30.6%，6~10天的占31.0%，而11~20天的占24.9%，20天以上的僅占13.5%。由此可見，老年人群體外出旅游頻率相對較高，逗留時(shí)間相對較長。
調(diào)查結(jié)果顯示：老年人旅游消費(fèi)水平較高，消費(fèi)較為謹(jǐn)慎，主要集中于交通與餐飲方面。據(jù)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)，2016年老年人旅游消費(fèi)在10000元以上的占比為31.8%，然后依次為5001～10000元、3001～5000元、1001～3000元、1000元及以下，其占比分別為25.3%、21.8%、19.0%與2.1%，顯示了老年人休閑旅游市場消費(fèi)水平較高，市場潛力巨大，在老年人休閑旅游消費(fèi)構(gòu)成要素中，如圖8所示，總體消費(fèi)水平最高的是餐飲，其平均消費(fèi)額為2295.1元，其次為交通，平均消費(fèi)額為2120.7元，購物與住宿緊隨其后，分別為1692.1元與1593.8元，而景區(qū)門票平均消費(fèi)相對較低，為1102.8元，這說明交通與餐飲是老年群體休閑旅游消費(fèi)的重頭戲，老年人在休閑旅游過程中更注重基本設(shè)施的舒適性。
2018年7月13日，由中國社會科學(xué)院財(cái)經(jīng)戰(zhàn)略研究院、中國社會科學(xué)院旅游研究中心與社會科學(xué)文獻(xiàn)出版社共同主辦的，“休閑與美好生活：破解不平衡不充分的難題——《休閑綠皮書：2017—2018年中國休閑發(fā)展報(bào)告》發(fā)布暨研討會”在京舉辦。
綠皮書總報(bào)告指出，休閑是美好生活的重要組成部分。黨的十九大報(bào)告指出，我國社會主要矛盾已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾。在滿足人民日益增長的美好生活需要成為發(fā)展要?jiǎng)?wù)的當(dāng)下中國，休閑發(fā)展面臨重要機(jī)遇，也存在各種不足，突出地表現(xiàn)為：休閑時(shí)間不均衡、不充分、不自由；休閑公共產(chǎn)品供給不足；休閑公共設(shè)施和服務(wù)存在明顯區(qū)域差別和城鄉(xiāng)差異；特殊群體的休閑需求尚未受到重視；休閑公共政策缺位等。
2017—2018年，各級政府在推動(dòng)休閑發(fā)展，尤其是公共休閑供給方面做出了積極努力，主要表現(xiàn)為：戰(zhàn)略層面，確定人的發(fā)展為國家戰(zhàn)略主線；法規(guī)層面，不斷完善相關(guān)法律法規(guī)，頒布《中華人民共和國公共文化服務(wù)保障法》、《中華人民共和國公共圖書館法》等；通過機(jī)構(gòu)改革，為休閑發(fā)展建立新的機(jī)制；出臺各項(xiàng)政策和規(guī)劃，從多個(gè)領(lǐng)域推動(dòng)休閑發(fā)展；低價(jià)或免費(fèi)開放各類設(shè)施，完善休閑公共服務(wù)；鼓勵(lì)和提供多樣投資，推進(jìn)多種類型的休閑供給；休閑相關(guān)領(lǐng)域公共服務(wù)均等化發(fā)展步伐加快；建立新的行業(yè)分類標(biāo)準(zhǔn)；通過全面深化改革，盤活生產(chǎn)要素，激活發(fā)展動(dòng)力。
其他20篇專題報(bào)告分屬“核心產(chǎn)業(yè)篇”“供給篇”“需求篇”“探索篇”“海外借鑒篇”等五部分，涉及健康服務(wù)業(yè)、文化休閑業(yè)、體育休閑業(yè)、公共休閑服務(wù)、休閑城市建設(shè)、休閑空間、城鄉(xiāng)居民的休閑與生活質(zhì)量、休閑滿意度等議題。針對城鎮(zhèn)基本公共休閑服務(wù)均等化問題，北京、杭州等城市的休閑發(fā)展以及中產(chǎn)階層、老人、兒童等群體的休閑生活所做的調(diào)查分析為本書提供了一手材料。對美國、澳大利亞、韓國等國家的案例研究也頗具啟發(fā)意義。
一
國人休閑時(shí)間不充分、不均衡、不自由
休閑是美好生活的重要組成部分。在滿足人民日益增長的美好生活需要成為發(fā)展要?jiǎng)?wù)的當(dāng)下中國，休閑發(fā)展面臨重要機(jī)遇，也存在各種不足。
中央電視臺、國家統(tǒng)計(jì)局等聯(lián)合發(fā)起的“中國經(jīng)濟(jì)生活大調(diào)查”結(jié)果顯示，除去工作和睡覺，2017年中國人每天平均休閑時(shí)間為2.27小時(shí)，較三年前（2.55小時(shí)）有所減少；其中，深圳、廣州、上海、北京居民每天休閑時(shí)間更少，分別是1.94、2.04、2.14和2.25小時(shí)。相比而言，美國、德國、英國等國家國民每天平均休閑時(shí)間約為5小時(shí)，為中國人的兩倍。
除了休閑時(shí)間不充分之外，由于帶薪休假制度尚未全面落實(shí)，我國居民休閑時(shí)間也不均衡、不自由。中國社會科學(xué)院旅游研究中心對全國2552名在業(yè)者進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示，40.1%的受訪者表示“沒有帶薪年休假”，4.1%“有帶薪年休假，但不能休”，18.8%“有帶薪年休假，可以休，但不能自己安排”，而“有帶薪年休假，可以休，且可自主安排”的僅占31.3%。由于帶薪年休假制度長期沒有得到有效落實(shí)，人們休假和出游的時(shí)間高度集中于法定節(jié)假日，尤其是“十一”等長假期。以2016年為例，29天的節(jié)假日中，全國接待游客量約占全年國內(nèi)旅游接待人次的32%，旅游收入約占全年旅游收入的40%。根據(jù)王琪延等人的調(diào)查研究，北京市居民有業(yè)群體周休制度、法定節(jié)假日制度、帶薪休假制度完全落實(shí)率分別為79.2%、59.2%、62.9%，三類休假制度均能完全享受的群體僅占34.2%。
二
面向老人、殘疾人、留守兒童等特殊群體的休閑公共設(shè)施嚴(yán)重不足
我國休閑公共設(shè)施和服務(wù)的不平衡不充分還體現(xiàn)在面向不同群體的設(shè)施和服務(wù)存在差距，其中最為突出的是面向老人、殘疾人和留守兒童的休閑設(shè)施和服務(wù)不足。
首先，面向老人的休閑公共設(shè)施不足。我國已步入老齡化社會。截至2015年，我國65歲及以上人口已達(dá)1.4億人，到2020年，我國60歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎貙⑦_(dá)到17.2%。老年人有充足的自由時(shí)間和旺盛的休閑需求，然而，相應(yīng)的休閑活動(dòng)場所和設(shè)施卻不足。近年來，不少城市頻繁出現(xiàn)因老人跳廣場舞而引發(fā)糾紛的現(xiàn)象。一方面，公園、廣場、綠地少，特別是縣市一級更少，小區(qū)內(nèi)的公共休閑娛樂設(shè)施不足或失于維護(hù)，農(nóng)村就更為缺乏；另一方面，適合老年人需要或?yàn)槔先怂鶎Ｓ玫墓残蓍e娛樂設(shè)施稀缺。人數(shù)不斷增加、休閑需求高漲的老年群體，卻沒有適合的休閑空間，已成為各地普遍存在的問題。
其次，殘疾人的休閑需求尚未得到重視。盡管2008年頒布的《殘疾人保障法》規(guī)定，“國家保障殘疾人享有平等參與文化生活的權(quán)利。各級人民政府和有關(guān)部門鼓勵(lì)、幫助殘疾人參加各種文化、體育、娛樂活動(dòng)，積極創(chuàng)造條件，豐富殘疾人精神文化生活”，但是現(xiàn)實(shí)中，殘疾人在出行以及參與各種文化、體育、娛樂、旅游活動(dòng)中仍然普遍存在各種不便。即使是在城市，很多城市道路的盲道、人行道交通信號、公共建筑的升降梯以及殘疾人廁位等無障礙設(shè)施的建設(shè)和管理維護(hù)情況都欠佳，可供殘疾人使用的體育、文化和旅游公共設(shè)施很少。中國青少年研究中心發(fā)布的《7~15歲殘疾青少年發(fā)展?fàn)顩r與需求研究報(bào)告》顯示，殘疾青少年的休閑娛樂多局限于家中，以看電影電視（64.9%）、一個(gè)人發(fā)呆（38.9%）和上網(wǎng)（20.6%）為主，體育運(yùn)動(dòng)（6.9%）、看演出（2.4%）、旅游（2.3%）、參觀展覽和博物館（1.3%）等戶外活動(dòng)參與率低。另一份研究報(bào)告顯示，城鎮(zhèn)殘疾人社區(qū)文化、體育休閑活動(dòng)的參與率不足11%。
最后，留守兒童的休閑、文化生活尚未受到重視。伴隨快速的城市化發(fā)展進(jìn)程，大量農(nóng)村青壯年勞動(dòng)力涌入城市，形成了特定時(shí)代下的弱勢群體——“留守兒童”。他們由爺爺奶奶或者其他的親戚撫養(yǎng)長大，與父母相伴的時(shí)間微乎其微。由于農(nóng)村文化和體育等基礎(chǔ)設(shè)施缺乏，課余生活單調(diào)，尤其是暑假期間，留守兒童有大量的空閑時(shí)間，卻缺乏相應(yīng)的文化、娛樂和休閑設(shè)施和服務(wù)來滿足其需求。很多地方?jīng)]有圖書館和體育設(shè)施，卻有不少電子游戲室、錄像廳、網(wǎng)吧等，加之缺少監(jiān)管，導(dǎo)致留守兒童的課外生活單調(diào)甚至低俗，不僅不利于留守兒童的健康成長，也會形成一定的社會隱患。
三
休閑領(lǐng)域吸引大量資本，旅游成為社會投資熱點(diǎn)和最具潛力投資領(lǐng)域之一
近年來，圍繞文化、旅游、體育等領(lǐng)域的各類投資力度不斷加大。
文化領(lǐng)域的投資，既有公共與私人部門共同推動(dòng)的文創(chuàng)產(chǎn)業(yè)投入，也包括文化扶邊扶貧以及PPP、文化產(chǎn)業(yè)基金等多種形式。數(shù)據(jù)顯示，2012~2016年，我國文化產(chǎn)業(yè)基金只數(shù)和募集規(guī)模呈現(xiàn)總體上漲趨勢，文化產(chǎn)業(yè)投資基金總規(guī)模已破千億元。2017年，青海省人民政府和中國民生投資集團(tuán)合作設(shè)立20億元文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展投資基金；海南設(shè)立第一只省級政府參股設(shè)立的產(chǎn)業(yè)投資基金，省財(cái)政部門從省創(chuàng)投引導(dǎo)基金預(yù)算中安排出資5000萬元，吸引社會資本3億元，合作設(shè)立規(guī)模為3.5億元的海南省文化體育產(chǎn)業(yè)發(fā)展基金，通過股權(quán)投資方式，將資金的60%以上投向游戲、動(dòng)漫、影視制作、體育等產(chǎn)業(yè)。
旅游成為社會投資熱點(diǎn)和最具潛力的投資領(lǐng)域之一。2015年，全國旅游直接投資突破萬億元，2016年達(dá)到12997億元，同比增長29.03%（高出全國固定資產(chǎn)投資增速20個(gè)百分點(diǎn)），2017年超過1.5萬億元。旅游地產(chǎn)、旅游特色小鎮(zhèn)、在線旅游、自駕車與房車營地、民宿、旅游演藝等諸多細(xì)分行業(yè)吸引了各路資本。各地也加大力度吸引旅游投資。例如，2017年，河北省重點(diǎn)推進(jìn)100個(gè)旅游綜合體、旅游新業(yè)態(tài)、旅游小鎮(zhèn)、休閑度假項(xiàng)目，確保年內(nèi)完成旅游項(xiàng)目投資800億元以上；安徽省推出旅游轉(zhuǎn)型升級項(xiàng)目工程包，全年計(jì)劃完成投資2000億元；江西省面向港澳推出總投資額超千億元旅游招商項(xiàng)目；重慶簽約43個(gè)旅游項(xiàng)目，投資超1700億元；青海省計(jì)劃三年投資3000億元于旅游；2017年有36個(gè)旅游項(xiàng)目落地武漢，總規(guī)模超千億元。
近幾年，體育行業(yè)也吸引了大量的資本。一方面，隨著“互聯(lián)網(wǎng)+體育”概念的走熱，大量資金進(jìn)入體育行業(yè)，發(fā)展線上業(yè)務(wù)；另一方面，越來越多的人認(rèn)識到，體育行業(yè)是消費(fèi)升級的熱點(diǎn)，開始投資體育培訓(xùn)、場館建設(shè)等。除了各類健身休閑服務(wù)外，體育裝備、飲食、康復(fù)、賽事組織、傳媒等也得到快速發(fā)展。與此同時(shí)，在消費(fèi)升級的大背景下，體育與飲食、生活、時(shí)尚、旅游、文化等領(lǐng)域之間的融合越來越廣泛。
四
2020年中國健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)8萬億元，健康服務(wù)業(yè)或成中國未來成長空間最大的行業(yè)
目前，我國健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模為2萬億—3萬億元，假定2020年我國用于醫(yī)療衛(wèi)生相關(guān)服務(wù)業(yè)支出占GDP比重達(dá)到世界水平10%，那么中國健康產(chǎn)業(yè)的規(guī)模將達(dá)到8萬億元。這意味著中長期健康產(chǎn)業(yè)年均復(fù)合增速約為21%。健康服務(wù)業(yè)作為健康產(chǎn)業(yè)的核心，從產(chǎn)值構(gòu)成看，2012年，我國健康、社保服務(wù)業(yè)增加值占GDP比重為1.6%，遠(yuǎn)超藥品制造業(yè)0.9個(gè)百分點(diǎn)；從就業(yè)構(gòu)成看，我國健康、社會保障部門從業(yè)人員占全部城鎮(zhèn)就業(yè)人員的比重約為4.7%。相比較而言，藥品醫(yī)療設(shè)備等制造業(yè)領(lǐng)域吸納就業(yè)非常有限，如美國健康服務(wù)業(yè)從業(yè)人員占全部就業(yè)人數(shù)的比重高達(dá)11%，藥品制造業(yè)僅為0.2%。因此，無論是從產(chǎn)業(yè)規(guī)模看，還是從就業(yè)吸納能力看，健康服務(wù)業(yè)都是中國未來成長空間最大的一個(gè)行業(yè)。
移動(dòng)醫(yī)療、智慧養(yǎng)老、高端醫(yī)療服務(wù)等領(lǐng)域?yàn)榻】捣?wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域
綠皮書指出了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)領(lǐng)域。
01
規(guī)模化運(yùn)營的?？泼駹I醫(yī)院和醫(yī)生集團(tuán)
私立專科連鎖和規(guī)?；\(yùn)營將會是未來民營醫(yī)院長期發(fā)展的主旋律，標(biāo)準(zhǔn)化運(yùn)營、品牌管理、醫(yī)護(hù)人才培養(yǎng)將成為民營醫(yī)院差異化競爭的戰(zhàn)略方向。未來，技術(shù)壁壘較高的?？祁I(lǐng)域?qū)⒂袡C(jī)會得到進(jìn)一步發(fā)展，如腫瘤科、兒科、腦科。
醫(yī)生集團(tuán)有助于打破醫(yī)療資源分布的不平衡，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療人才從公立醫(yī)院向民營醫(yī)院、從三級醫(yī)院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的優(yōu)化配置，快速提升民營醫(yī)院、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療能力。目前醫(yī)生集團(tuán)多數(shù)為輕資產(chǎn)運(yùn)作，通過醫(yī)生集團(tuán)與民營醫(yī)院等醫(yī)院平臺的結(jié)合，逐步進(jìn)入實(shí)體醫(yī)療業(yè)務(wù)，醫(yī)生集團(tuán)未來有望發(fā)展為大型連鎖醫(yī)療集團(tuán)，成為我國衛(wèi)生醫(yī)療體系的重要存在。
02
高端醫(yī)療服務(wù)
富裕人群健康意識增強(qiáng)，注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，對服務(wù)價(jià)格相對不敏感，催生了我國對高端醫(yī)療的需求。公立醫(yī)院主要為保障國民基本醫(yī)療需求，而高端醫(yī)療需求市場化成為民營醫(yī)院發(fā)展的重要增長點(diǎn)。據(jù)預(yù)測，未來五年我國每年有3000萬~4000萬的人群需要高端醫(yī)療服務(wù)。未來高端醫(yī)療服務(wù)主要集中在兩大領(lǐng)域。一是高端社區(qū)醫(yī)療。二是治療型向消費(fèi)型延伸的高端醫(yī)療。
03
移動(dòng)醫(yī)療
當(dāng)前，我國醫(yī)療互聯(lián)網(wǎng)呈現(xiàn)“醫(yī)療信息化—在線醫(yī)療—移動(dòng)醫(yī)療”的發(fā)展趨勢。醫(yī)療信息化已基本完成，在線醫(yī)療發(fā)展較快，且逐步向移動(dòng)醫(yī)療大趨勢轉(zhuǎn)變。移動(dòng)醫(yī)療第三方應(yīng)用程序（App）是移動(dòng)醫(yī)療模式的重要載體和用戶窗口。隨著4G時(shí)代的來臨以及云計(jì)算設(shè)施的完善與技術(shù)的成熟，我國移動(dòng)醫(yī)療將會有更廣闊的發(fā)展空間。
04
智慧養(yǎng)老
社區(qū)智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺將是最有發(fā)展前景的領(lǐng)域，它可通過對接移動(dòng)App、健康管理智能硬件等手段有效連接社區(qū)內(nèi)的老齡人與后端基層醫(yī)療資源，并與當(dāng)?shù)睾蠖酸t(yī)療機(jī)構(gòu)完成有效對接，形成轉(zhuǎn)診機(jī)制。與此同時(shí)，未來智慧養(yǎng)老與健康管理對接還需要醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)健康保險(xiǎn)等支付主體充分對接，才能實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。
05
心理健康服務(wù)
受益于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的普及，近兩年中國心理咨詢行業(yè)突飛猛進(jìn)。據(jù)調(diào)查，2014年國內(nèi)基于互聯(lián)網(wǎng)的心理咨詢移動(dòng)產(chǎn)品只有1家，到2016年已達(dá)到64家；取得國家二、三級心理咨詢師資格證人數(shù)由2009年的16萬人，增長到2016年的95萬人。與此同時(shí)，自2001年以來，國家針對心理咨詢方面的政策頻頻出臺。未來，隨著市場需求擴(kuò)大和國家政策鼓勵(lì)，有關(guān)心理咨詢與情感疏導(dǎo)方面的健康服務(wù)將會成為健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域的一個(gè)新的亮點(diǎn)與增長點(diǎn)。
五
文化休閑產(chǎn)業(yè)規(guī)模不斷壯大和優(yōu)化，微觀企業(yè)釋放活力，居民休閑意識的普及
近年來文化休閑產(chǎn)業(yè)的發(fā)展受到各界的廣泛關(guān)注，公共文化服務(wù)體系建設(shè)穩(wěn)健推進(jìn)，傳統(tǒng)文化休閑產(chǎn)業(yè)平穩(wěn)發(fā)展，新興文化休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)展勢頭良好。
文化休閑產(chǎn)業(yè)處于有利的發(fā)展環(huán)境。第一，居民收入快速增長，消費(fèi)結(jié)構(gòu)不斷優(yōu)化。旅游、教育、娛樂等文化休閑類消費(fèi)、體驗(yàn)式消費(fèi)將成為新的經(jīng)濟(jì)增長點(diǎn)。第二，公共服務(wù)水平持續(xù)提升?；竟卜?wù)均等化狀況得到改善，休閑體驗(yàn)得到提升。第三，休閑意識逐漸普及。休閑進(jìn)入國民生活，活動(dòng)內(nèi)容越發(fā)豐富，空間不斷延展，時(shí)間凸顯個(gè)性化。第三，國家、社會資金大力支持。十八大以來全國文化事業(yè)費(fèi)增速每年都超過10.0%，2016年全國文化事業(yè)費(fèi)為770.69億元，占國家財(cái)政總支出的比重達(dá)到0.41%。文化休閑產(chǎn)業(yè)引起多方資本關(guān)注，其中民營資本非?；钴S。
文化休閑產(chǎn)業(yè)蓬勃發(fā)展。首先，市場主體壯大，企業(yè)活力釋放。2017年全國規(guī)模以上文化及相關(guān)產(chǎn)業(yè)企業(yè)實(shí)現(xiàn)營業(yè)收入9.19萬億元。社會資本對行業(yè)內(nèi)資源整合的促進(jìn)了文化休閑產(chǎn)業(yè)調(diào)整、資源配置，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)運(yùn)行更有效率，企業(yè)運(yùn)營更有活力。其次，公共文化服務(wù)穩(wěn)健推進(jìn)。公共文化服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、均等化在各級政府和文化部門推動(dòng)下得到進(jìn)一步落實(shí)，居民對博物館、公共圖書館等公共文化休閑設(shè)施和場所的利用率不斷提高。第三，傳統(tǒng)文化休閑業(yè)平穩(wěn)發(fā)展。電影市場在消費(fèi)升級和市場下沉中不斷挖掘需求；綜藝市場競爭激烈，節(jié)目數(shù)量井噴；圖書出版穩(wěn)定增長，期刊和報(bào)紙出版出現(xiàn)不同程度的下降。第四，新興文化休閑產(chǎn)業(yè)發(fā)方興未艾，“互聯(lián)網(wǎng)+”在引領(lǐng)文化、休閑、娛樂等文化服務(wù)消費(fèi)。
產(chǎn)業(yè)未來值得期待。本土文化休閑深度挖掘表現(xiàn)出文化自信，提升對外影響力；文化休閑產(chǎn)業(yè)與農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化相結(jié)合，拓寬農(nóng)民收入渠道，滿足廣大農(nóng)民對美好生活的需求，助推鄉(xiāng)村振興戰(zhàn)略；文化市場監(jiān)管尚需順應(yīng)形勢，加強(qiáng)制度設(shè)計(jì)，建立長效監(jiān)管機(jī)制，完善文化市場監(jiān)管體制，建立執(zhí)法協(xié)作機(jī)制。
六
抓住體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革契機(jī)，釋放城市居民體育休閑需求
體育休閑是深入貫徹習(xí)總書記“健康中國”戰(zhàn)略的具體體現(xiàn)，是體育走向大眾化和休閑功能多元化的重要產(chǎn)業(yè)形態(tài)，應(yīng)抓住體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)改革契機(jī)，釋放城市居民體育休閑需求。
城市居民體育休閑發(fā)展現(xiàn)狀：1，城鎮(zhèn)居民收入不斷提高，高體驗(yàn)性參與式消費(fèi)需求增加。2，城市日常健身休閑活動(dòng)蓬勃發(fā)展，體育旅游、戶外休閑需求大量激發(fā)。3，城市積極加強(qiáng)體育休閑發(fā)展規(guī)劃與引導(dǎo)，多渠道加快服務(wù)設(shè)施與產(chǎn)品供給。約束體育休閑業(yè)態(tài)發(fā)展的因素：1、中國城鎮(zhèn)居民消費(fèi)增速明顯放緩，基本消費(fèi)支出仍占據(jù)較高比重。2、體育休閑觀念仍較狹隘，場地不足等因素依然約束體育休閑消費(fèi)轉(zhuǎn)型升級。
加快體育產(chǎn)業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革促進(jìn)，體育產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)型升級。落實(shí)促進(jìn)體育休閑消費(fèi)的制度性安排，形成有利于體育休閑消費(fèi)的有利環(huán)境；加快推進(jìn)體育休閑市場供給多元化，加大已有體育休閑資源的對外開放；體育休閑企業(yè)要不斷提升創(chuàng)新能力，不斷優(yōu)化產(chǎn)品和服務(wù)的供給結(jié)構(gòu)。
七
城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)水平明顯偏低，供給水平和均等化程度亟待提高
基本公共休閑服務(wù)供給水平低、均等化程度整體低水平的現(xiàn)象，如果長期不能得到有效化解，個(gè)人休閑權(quán)利將得不到有效的保障，全面發(fā)展將受到制約，進(jìn)而帶來嚴(yán)重的社會問題。
城鎮(zhèn)居民公共休閑服務(wù)需求與公共休閑服務(wù)供給的矛盾日益突出。2017年，中國人均GDP已經(jīng)達(dá)到8836美元，中國在居民生活方式、城市功能和產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等方面相繼形成休閑化的特點(diǎn)。財(cái)政的支持力度約束著公共休閑服務(wù)的發(fā)展，但各級政府對公共休閑服務(wù)的投入與快速增長的公共休閑需求不匹配；公共休閑服務(wù)供給明顯不足，不同地區(qū)、不同群體之間資源配置不均衡，服務(wù)水平差異較大。
城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)均等化程度不一。從整體來看，中國城鎮(zhèn)基本公共休閑服務(wù)綜合評價(jià)的基尼系數(shù)接近0.2，處于絕對均等水平。但是從地區(qū)公共休閑服務(wù)綜合評價(jià)、供給實(shí)力、基礎(chǔ)服務(wù)功能、資源配置等各個(gè)方面看，整體仍處于較低的水平，仍存在較大的提升空間；中國東北、東、中、西部四大經(jīng)濟(jì)區(qū)域的對比發(fā)現(xiàn)，在公共休閑服務(wù)的綜合評價(jià)、供給實(shí)力、基礎(chǔ)設(shè)施以及資源配置等方面差異化程度明顯，東部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)均值遠(yuǎn)高于其他地區(qū)。各項(xiàng)指標(biāo)基尼系數(shù)的觀察，發(fā)現(xiàn)中國東部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)的基尼系數(shù)值普遍較大，內(nèi)部的均等化水平最低；中國東北部及中部地區(qū)各項(xiàng)指標(biāo)的內(nèi)部均等化水平較高。
本報(bào)告研究認(rèn)為：地區(qū)間經(jīng)濟(jì)發(fā)展不均衡；地區(qū)間人口規(guī)模和結(jié)構(gòu)不同；政府間財(cái)政關(guān)系不協(xié)調(diào)；制約中國城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)出現(xiàn)非均等化現(xiàn)象的因素。
中國城鎮(zhèn)公共休閑服務(wù)均等化發(fā)展趨勢。公共休閑服務(wù)均等化的政策導(dǎo)向更加明顯；休閑時(shí)間的增多將成為均等化水平提升的重要保障；私家車的日益普及為城鎮(zhèn)居民帶來更多休閑機(jī)會；公共休閑標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)逐漸完善。
八
休閑影響居民生活質(zhì)量，提高休閑質(zhì)量尚需時(shí)日
隨著中國社會經(jīng)濟(jì)邁入新時(shí)代,提升幸福感已成為政府決策關(guān)注的焦點(diǎn)。居民休閑意識的提升，休閑愈來愈成為衡量生活質(zhì)量高低的關(guān)鍵因子。
生活質(zhì)量逐步上升，休閑時(shí)間反被壓縮。以居民主觀幸福感和生活滿意度兩個(gè)指標(biāo)衡量居民生活質(zhì)量，根據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)的研究：“十二五”以來，居民生活質(zhì)量逐年提升。但是國民收入提升的同時(shí)，工作時(shí)間的相應(yīng)延長壓縮了休閑時(shí)間。
休閑成為影響居民幸福感的關(guān)鍵因子。本報(bào)告通過對城鄉(xiāng)居民分別構(gòu)建計(jì)量經(jīng)濟(jì)模型考察休閑對居民生活質(zhì)量的影響，研究表明：休閑對居民生活質(zhì)量的影響顯著，且休閑因素的影響程度高于收入因素。中國顯著的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民在經(jīng)濟(jì)、社會、文化等各方面的發(fā)展均存在較大差距，從而導(dǎo)致中國城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民的休閑和幸福感也呈現(xiàn)出明顯不同的特征。
本報(bào)告的研究結(jié)論具有很強(qiáng)的政策含義。第一，休閑已成為影響居民幸福感和生活滿意度的關(guān)鍵變量，且對居民幸福感及生活滿意度的提升作用大于收入因素。第二，居民休閑質(zhì)量仍有很大提升空間。
九
北京市居民能全部享受休假天數(shù)的群體僅占34.2%，“工作太忙，沒有時(shí)間休”成主要原因
中國人民大學(xué)休閑經(jīng)濟(jì)研究中心于2017年進(jìn)行的國家休假制度改革調(diào)查數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，北京市居民休閑需求越發(fā)旺盛，但能全部享受休假天數(shù)的群體僅占34.2%，帶薪休假落實(shí)率也僅達(dá)62.9%，居民迫切需要更多的休閑時(shí)間。
從日常周休情況看，75.2%的有業(yè)群體可以享受周末雙休，這一比例高于2011年的72.5%；16.1%的群體只能享受周休一天，其余8.8%的群體日常周休天數(shù)則更少。周休狀況與有業(yè)者所屬的行業(yè)有關(guān)。
2013年《全國年節(jié)及紀(jì)念日放假辦法》規(guī)定，國民享有11天法定節(jié)假日。數(shù)據(jù)顯示，僅有59.2%的有業(yè)群體能完全享受11天法定節(jié)假日。黃金周的休假執(zhí)行力度較其他傳統(tǒng)節(jié)日的執(zhí)行力度要大，說明相較于其他法定節(jié)假日，國家對黃金周休假更重視，監(jiān)管執(zhí)行相對到位。
在帶薪休假方面，北京市2016年有業(yè)群體中能完全享受帶薪休假的比例達(dá)到62.9%，高于2015年人社部調(diào)查的全國帶薪休假落實(shí)率（50%），且平均帶薪休假7.2天。其中，累計(jì)工齡不足一年的群體中有62.7%的群體不能享受帶薪休假；累計(jì)工齡在1~10年的群體中，有64.5%的群體能享受5天以上的帶薪休假，14.0%的群體能享受少于5天的帶薪休假，21.5%的群體無法享受帶薪休假；累計(jì)工齡在10~20年的群體中，有68.3%的群體能享受到10天以上的年假，而9.4%的群體可以享受少于10天的年假，22.3%的群體還不能享受帶薪休假；累計(jì)工齡在20年以上的群體，在過去一年里有37.8%的群體能享受15天以上的假期，32.1%的群體可以享受少于15天的假期，另外有30.1%的群體沒有享受過帶薪休假。
調(diào)查顯示，有業(yè)群體沒有帶薪休假的主要原因是工作太忙，沒有時(shí)間休，這一比例達(dá)到45.6%。其次是單位無帶薪休假制度，比例為20.0%。競爭壓力太大，擔(dān)心失業(yè)也是另一個(gè)原因，占到12.8%。其他的原因還有擔(dān)心上司批評（2.6%），加班費(fèi)豐厚，主動(dòng)放棄休假(4.2%)。在回答有無帶薪休假單位所給的補(bǔ)償時(shí)，36.2%的群體表示沒有補(bǔ)償，59.5%的群體表示單位會補(bǔ)償工資，29.3%的群體表示會更換休假時(shí)間，12.7%的群體表示會有其他補(bǔ)償措施。
綜上，北京市居民有業(yè)群體周休制度、法定節(jié)假日制度、帶薪休假制度完全落實(shí)率分別達(dá)到79.2%、59.2%、62.9%，三類休假制度能完全享受的群體僅占34.2%。
十
銀發(fā)群體已成為休閑旅游消費(fèi)市場的重要力量，出游頻率與消費(fèi)水平均較高，消費(fèi)較為謹(jǐn)慎
在中國人口老齡化態(tài)勢日趨明朗的背景下，銀發(fā)群體已成為休閑旅游消費(fèi)市場的重要力量，發(fā)展老年休閑旅游產(chǎn)業(yè)為提升老年人晚年生活質(zhì)量、滿足其對美好生活的需要提供了有效的途徑?；?a href="http://www.kralsunucu.com">2016年的“中國國民旅游休閑狀況調(diào)查”相關(guān)數(shù)據(jù)分析，綠皮書發(fā)現(xiàn)，中國老年居民休閑旅游存在出游頻率與消費(fèi)水平較高、消費(fèi)主要集中于交通與餐飲方面。
調(diào)查結(jié)果顯示：中國老年居民休閑旅游存在出游頻率與消費(fèi)水平較高。在2016年外出開展休閑旅游活動(dòng)的老年人群體中，約有49.1%的老年人外出休閑旅游2~3次，出游1次的老年人占38.4%，而出游4次及以上的占12.5%，這說明老年人的出游頻次以2~3次為主。就逗留時(shí)間而言，老年人全年外出開展休閑旅游活動(dòng)的逗留時(shí)間主要集中在10天及以下，其中5天及以下的占30.6%，6~10天的占31.0%，而11~20天的占24.9%，20天以上的僅占13.5%。由此可見，老年人群體外出旅游頻率相對較高，逗留時(shí)間相對較長。
調(diào)查結(jié)果顯示：老年人旅游消費(fèi)水平較高，消費(fèi)較為謹(jǐn)慎，主要集中于交通與餐飲方面。據(jù)調(diào)查結(jié)果統(tǒng)計(jì)，2016年老年人旅游消費(fèi)在10000元以上的占比為31.8%，然后依次為5001～10000元、3001～5000元、1001～3000元、1000元及以下，其占比分別為25.3%、21.8%、19.0%與2.1%，顯示了老年人休閑旅游市場消費(fèi)水平較高，市場潛力巨大，在老年人休閑旅游消費(fèi)構(gòu)成要素中，如圖8所示，總體消費(fèi)水平最高的是餐飲，其平均消費(fèi)額為2295.1元，其次為交通，平均消費(fèi)額為2120.7元，購物與住宿緊隨其后，分別為1692.1元與1593.8元，而景區(qū)門票平均消費(fèi)相對較低，為1102.8元，這說明交通與餐飲是老年群體休閑旅游消費(fèi)的重頭戲，老年人在休閑旅游過程中更注重基本設(shè)施的舒適性。
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